凛子のお役立ちメモ

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生活のヒント

高額療養費制度を70歳以上の祖父が申請?計算方法や期限はどう?

70歳になったばかりの祖父が胃の手術で入院することになったが

自営の店を細々と続けていたが
以前から具合がわるくて、3年前から
あちこちの病院にプチ入院や通院が続いていたため
2年前に店をたたんだ
貯金もあまり残っていないようだ

医療費がどれくらいかかるか心配
高額療養費制度を使えば、一部は戻ってくると聞いたが
最終的にどれくらいの負担になるだろうか?

また手続きの方法は?

自分たちも100%援助しっぱなしはきついので

それらの分も還付してもらえるのだろうか?

高額療養費制度は
これこれの時にこれこれが還付される制度

自己負担上限額がどれくらいかは
本人の所得区分によってちがう

70歳以上では所得区分が一般なら
申請しなくても自己負担分以上の額が
差し引かれて請求される

窓口で認定証を提示や、
支給申請の必要はない

住民税非課税に当たるなら
限度額認定症が必要

本人が入院中でも代理で申請できる
発行までの期間は保険の種類によって
まちまちである

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高額療養費制度を70歳が申請する手続きは何は必要?

高額療養費制度は
これこれの時にこれこれが還付される制度

自己負担上限額がどれくらいかは
本人の所得区分によってちがう

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70歳以上では所得区分が一般なら
申請しなくても自己負担分以上の額が
差し引かれて請求される

窓口で認定証を提示や、
支給申請の必要はない

住民税非課税に当たるなら
限度額認定症が必要

本人が入院中でも代理で申請できる
発行までの期間は保険の種類によって
まちまちである

高額療養費制度の自己負担上限額を計算すると70歳以上はどれくらい?

70歳以上の計算式を提示

一般と住民税非課税者の2種類

70歳以上は外来のみの上限額もあること

2年前までさかのぼって支給申請できること
それ以前はできない

70歳未満では計算式が違うので
それもまた、所得ク分に応じて
2種類提示

★多数該当について
直近12か月のうち3回以上入院通院をしている場合
自己負担上限額が
引き下げられる

血友病や人口透析など、非常に高額な治療を
長期間続けなけらばならない場合も
引き下げがある

その場合、基本1万円にまで引き下げ

★複数の医療機関にかかった分も
合算できるが

ただし70歳未満では、同一医療機関の
1枚のレセプトあたり21000円以上であることが必要

21000円未満のセレプトは
合算対象にならない

★80100円とイコールではない

70歳未満の一般区分なら
計算式が必要

住民税非課税なら計算式不要の一定額のみ
設定されている



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